Encyklopedia Zdrowia
|
Artykuły z hasłem "choroba wieńcowa"
 Różnice w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca u osób starszychWśród osób po 65 roku życia u około 20-30% stwierdza się objawy kliniczne choroby wieńcowej. W starszym wieku choroba wieńcowa jest bardziej zaawansowana, w koronarografii częściej stwierdza się chorobę trójnaczyniową i zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej, a frakcja wyrzutowa lewej komory jest niższa. Leczenie farmakologiczne w celu poprawy rokowaniaZgodnie z najnowszymi wytycznymi postępowania w stabilnych zespołach wieńcowych farmakoterapia stabilnej dławicy piersiowej powinna koncentrować się na dwóch celach: (a) poprawie rokowania pacjentów poprzez zapobieganie zawałom mięśnia sercowego i zgonom oraz (b) zmniejszeniu lub wyeliminowaniu objawów choroby. Beta-adrenolityki w stabilnej chorobie wieńcowejBeta-adrenolityki (LBA) są lekami o ugruntowanej pozycji w farmakoterapii kardiologicznej – od nadciśnienia tętniczego, przez leczenie niewydolności serca i zaburzeń rytmu, aż po chorobę wieńcową.  Zawał serca a menopauzaWedług definicji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) menopauza to ostatnie krwawienie miesiączkowe, po którym przez okres 12 miesięcy nie wystąpiło już żadne krwawienie. Zmienność występowania incydentów sercowo-naczyniowychWiele badań wskazuje na zmienność w czasie występowania incydentów sercowo-naczyniowych w tym zawałów serca. W jednym z największych badań opartych na kilkuletniej obserwacji mieszkańców zachodniego Berlina wykazano dobową, tygodniową i miesięczną zmienność w częstości nagłej śmierci sercowej. Markery dysfunkcji mięśnia sercowegoPeptyd natriuretyczny typu B – BNP (B-type natriuretic peptide) jest 32 aminokwasowym łańcuchem syntezowanym głównie przez komórki mięśni komór serca w odpowiedzi na zwiększone napięcie ściany komory [1,2]. Syntezowany jest jako prohormon, który następnie jest rozdzielany na BNP i dłuższy fragment N-końcowy (NT-proBNP). Ogólna charakterystyka markerów biochemicznych OZWIdealny marker powinien posiadać następujące cechy:
• umożliwiać wczesne rozpoznanie zawału mięśnia sercowego
• występować w dużych stężeniach w mięśniu sercowym i być szybko wykrywalnym w badaniach krwi obwodowej...
Inwazyjne metody leczenia przewlekłej niewydolności serca (PNS)W ostatnim dziesięcioleciu przewlekła niewydolność serca (NS) stała się jednym z poważniejszych problemów zdro¬wot¬nych na świecie. Co ciekawe jedną z głównych przyczyn wzrastającej liczby przypadków NS nie jest zaniedbanie leczenia choroby wieńcowej serca czy kardiomiopatii, a przeciwnie, znaczny rozwój farmakoterapii chorób serca, wpływający na spadek śmiertelności i wydłużenie życia pacjentów, a tym samym zwiększenie liczby przypadków pacjentów w starszym wieku z niewydolnością mięśnia sercowego Postępy w profilaktyce chorób układu krążenia (część II )W drugiej części artykułu autor omawia rolę nadwagi i otyłości jako czynników ryzyka oraz zespół metaboliczny, alkohol i HTZ oraz przedstawia Projekt INTERHEART jako badanie o przełomowym znaczeniu w profilaktyce kardiologicznej. Postępy w profilaktyce chorób układu krążenia (część I )W pierwszej części artykułu autor przedstawia dane dotyczące przyczyn spadku umieralności z powodu chorób układu krążenia w wybranych krajach oraz omawia "klasyczne" i "nowe" czynniki ryzyka zwracając szczególną uwagę na rolę sposobu żywienia i aktywności fizycznej. Co to jest choroba wieńcowa i jak mozna ją leczyć?Bezpośrednią przyczyną choroby wieńcowej (ChW) jest zwężenie jednej lub większej liczby tętnic, doprowadzających krew do mięśnia sercowego zwanych tętnicami wieńcowymi. W efekcie prowadzi to do zmniejszenia ilości krwi napływającej do zaopatrywanych przez nie obszarów mięśnia sercowego oraz do jego niedotlenienia Markery Immunologiczne w przebiegu procesów miażdżycowychMiażdżyca jest chorobą tętnic, polegającą na powstaniu w ich błonie wewnętrznej i środkowej wieloogniskowych zmian prowadzących do zmniejszenia elastyczności i zwężających światło naczyń. Zmiany charakterystyczne dla miażdżycy, takie jak zwiększenie grubości wewnętrznej warstwy tętnicy, w której pojawiają się ogniska miażdżycowe, można stwierdzić już u dwudziestoletnich, zdrowych mężczyzn. Rezonans magnetyczny w niedokrwieniu mięśnia sercowegoRezonans magnetyczny jest dokładną metodą pozwalającą na ocenę odwracalnego i nieodwracalnego uszkodzenia mięśnia sercowego oraz jego żywotności. Na podstawie frakcji wyrzutowej i kurczliwości można rokować o dalszych losach pacjenta. Badanie MR umożliwia ocenę perfuzji, nieprawidłowości ścian serca, żywotności mięśnia sercowego a także odpowiedzi na terapię. Zespół Wolfa-Parkinsona-White'aZaburzenia rytmu to dział kardiologii obejmujący zarówno arytmie pochodzenia nadkomorowego jak i komorowego. Często patogeneza zaburzeń nie jest do końca znana... Serce i naczynia wieńcowe w koronarografii TKPomimo stosowania wielu zachowawczych i interwencyjnych metod leczenia choroby wieńcowej, nie zmienił się jej naturalny, przewlekle postępujący przebieg. Obecnie za „złoty standard” do oceny stopnia zaawansowania zwężenia uważa się angiografię naczyń wieńcowych. Tromboliza - leczenia świeżego zawału serca poza ośrodkami referencyjnymiW ciągu ostatnich 30 lat obserwuje się stały spadek umieralności z powodu choroby niedokrwiennej serca na podłożu miażdżycy. Ocenia się, że w USA liczba zgonów z powodu choroby wieńcowej zmniejszyła się o połowę od 1970 roku. Mimo tej tendencji jest ona wciąż najczęstszą przyczyną zgonów w krajach uprzemysłowionych. Wśród osób z chorobą wieńcową pacjenci po zawale stanowią podgrupę wysokiego ryzyka zgonu, które ocenia się na 20% w ciągu trzech lat. PCI czy CABG u chorych z ostrymi zespołami wieńcowymiZawał serca może być definiowany w zależności od klinicznych, elektrokardiograficznych (EKG), biochemicznych i patomorfologicznych cech. Uznawane jest, że termin zawał serca odzwierciedla, spowodowaną długotrwałym niedokrwieniem, śmierć komórek mięśnia sercowego. Genetyka zespołu metabolicznego XCzęste współistnienie nadciśnienia i zaburzeń metabolicznych stało się podstawą wprowadzenia przez Reavena w 1988 roku pojęcia zespołu X, nazywanego - dla odróżnienia od podobnego zespołu kardiologicznego - metabolicznym zespołem X bądź po prostu zespołem metabolicznym Rozwój technik chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowegoOperacje rewaskularyzacji mięśnia serca są niewątpliwie najczęściej wykonywanymi procedurami w praktyce kardiochirurgicznej. Przyszłość chirurgii wieńcowej to rysująca się obecnie tendencja do stałego ograniczania rozległości i inwazyjności technik, a pierwszym krokiem w tym kierunku były operacje bez zastosowania krążenia pozaustrojowego – OPCAB Stosowanie statyn w ostrych zespołach wieńcowychW badaniach dotyczących stosowania statyn w prewencji wtórnej choroby niedokrwiennej serca (4S, CARE, LIPID) po upływie 3 do 6 miesięcy od wystąpienia ostrego incydentu wieńcowego wykazano, że statyny zmniejszają śmiertelność w stabilnej chorobie wieńcowej. Czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej sercaChoroba niedokrwienna serca (IHD) stanowi zespół objawów klinicznych o różnej patogenezie, spowodowany niedostatecznym dostarczaniem tlenu i związków energetycznych w stosunku do aktualnego zapotrzebowania mięśnia sercowego. Wyróżnia się chorobę niedokrwienną serca w przebiegu procesów powodujących organiczne zwężenie tętnic wieńcowych oraz bez organicznych zwężeń tętnic Terapia genowa choroby wieńcowejTerapia genowa i genetyka chorób serca jest coraz popularniejszym tematem wielu prac ostatnich lat. Ostatnie doniesienia próbują także ustalić genetyczne uwarunkowania najczęstszego w krajach rozwiniętych schorzenia kardiologicznego - choroby niedokrwiennej serca Molekularne mechanizmy miażdżycy tętnicMiażdżyca jest chorobą tętnic, polegającą na powstaniu w ich błonie wewnętrznej i środkowej wieloogniskowych zmian prowadzących do zmniejszenia ich elastyczności oraz zwężających ich światło Badanie SAPPHIREA clinical investigation of Stenting and Angioplasty with Protection in Patients at HIgh Risk for Endarterectomy Psychologia kliniczna w służbie kardiologiiZwiązki psychologii z kardiologią są z całą pewnością najlepiej i najszerzej udokumentowanymi zarówno, gdy idzie o aspekty naukowe jak i praktyczne działania podejmowane głównie na polu rehabilitacji osób po zawale mięśnia sercowego. Zakażenie a rozwój miażdżycyWyniki wielu ostatnio opublikowanych badań doświadczalnych i epidemiologicznych wskazują na zależność między zakażeniem niektórymi drobnoustrojami a zwiększonym ryzykiem choroby wieńcowej oraz incydentami sercowo-naczyniowymi. Profilaktyka choroby niedokrwiennej sercaChoroba niedokrwienna serca (ChNS) stanowi zespół objawów klinicznych o różnej patogenezie, spowodowany niedostatecznym dostarczaniem tlenu i związków energetycznych w stosunku do aktualnego zapotrzebowania mięśnia sercowego Współczesne poglądy na patogenezę miażdżycyMiażdżyca jest chorobą tętnic, polegającą na powstaniu w ich błonie wewnętrznej i środkowej wieloogniskowych zmian prowadzących do zmniejszenia ich elastyczności oraz zwężających ich światło. Klasyczne (tradycyjne) i nowe czynniki ryzykaZasadnicze znaczenie dla opanowania epidemii chorób układu krążenia jest modyfikacja czynników ryzyka rozwoju miażdżycy tętnic oraz jej powikłań. Jakie są więc elementy stylu życia i czynniki wpływające na ryzyko rozwoju miażdżycy. OPCAB - Chirurgiczna rewaskularyzacja mięśnia sercowego bez użycia krążenia pozaustrojowegoChoroby układy krążenia są wciąż najczęstszą przyczyną umieralności w Polsce dystansując, prawie trzykrotnie, drugą co do częstości przyczynę - chorobę nowotworową. Co gorsze ryzyko zgonu związane z chorobami układu krążenia, zatrważająco wzrasta, pomimo niewątpliwego postępu w kardiochirurgii i kardiologii interwencyjnej, osiągając dwukrotnie wyższy poziom niż 30-40 lat temu (tj. 27,4% do 52,4%). Zawał serca u osób w młodym wiekuZawał mięśnia sercowego należy do najpoważniejszych powikłań choroby wieńcowej serca. Śmiertelność w przypadku wystąpienia zawału serca jest różna w zależności od dostępności do wykwalifikowanej opieki kardiologicznej i w niektórych przypadkach sięga ponad 30% chorych. Spory odsetek chorych umiera zanim dotrą do szpitala. W związku z coraz lepszymi możliwościami diagnostyki i leczenia wskaźnik umieralności po przybyciu do szpitala u chorych z zawałem uległ obniżeniu o około 1/3 w przeciągu ostatnich dwudziestu lat. Radiolodzy zestawiają wskaźnik uwapnienia wieńcowego z innymi markerami CVDWielu radiologów pracując nad ulepszaniem technik pomiaru wskaźnika uwapnienia tętnic wieńcowych kładzie główny nacisk na ocenę procesu miażdżycowego w nadziei na lepsze zrozumienie roli wskaźnika uwapnienia w diagnostyce miażdżycy i właściwego mu miejsca pośród innych markerów choroby sercowo-naczyniowej. Nowości w diagnostyce obrazowej w KardiologiiW ostatnim okresie najbardziej spektakularny postęp technologiczny dokonał się w tomografii komputerowej (TK), tomografii rezonansu magnetycznego (MR) oraz w systemach ich oprogramowania. Zapobieganie ostrym zespołom wieńcowymModyfikacja czynników ryzyka miażdżycy, najważniejszymi z których jest palenie papierosów, nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, niskie stężenie frakcji HDL oraz cukrzyca, może zapobiegać powstawaniu nowych zmian miażdżycowych. Istnieją ponadto możliwości farmakologicznego oddziaływania na istniejące już zmiany miażdżycowe. Rola komórek macierzystych w procesie miażdżycyKomórki macierzyste to niezróżnicowane komórki zarodka lub dorosłego organizmu, które pod wpływem odpowiednich bodźców mogą przekształcić się w wyspecjalizowane komórki, np. mięśniowe czy nerwowe. Sukcesy najnowszych badań nad tymi komórkami są spektakularne. Cukrzyca a ryzyko choroby sercowo-naczyniowej. Rola komponenty zapalnej.Diabetycy mają podwyższone stężenia białka C-reaktywnego (CRP) w osoczu. Z kolei wzrost poziomu CRP i IL-6 jest predyktorem rozwoju cukrzycy. CRP jest również niezależnym markerem podwyższonego ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych (zarówno u pacjentów z cukrzycą jak i pacjentów bez cukrzycy). Jakie są powikłania cukrzycy?Zmiany chorobowe w cukrzycy znajdujące odbicie w nieprawidłowym funkcjonowaniu oczu, nerek, serca, układu nerwowego.
Badanie Swiss Heart Study (SHS)Wyniki ostatnich badań obserwacyjnych sugerują, że stężenie homocysteiny w osoczu jest niezależnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, w tym choroby wieńcowej. Badanie ASCOTW badaniu ASCOT bierze udział 19.342 pacjentów. Badanie składa się z dwóch części, ramienia oceniającego różne strategie leczenie hipotensyjnego u osób z nadciśnieniem tętniczym i co najmniej trzema dodatkowymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego (...) Od niestabilnej blaszki do zagrożonego pacjenta,,Prozakrzepowa’’ krew predysponuje do choroby wieńcowej. Pacjenta zabija nie blaszka miażdżycowa, lecz zakrzep, który się na niej tworzy. Pęknięta blaszka wskazuje, że ten proces osiąga maksimum. Zaawansowane techniki obrazowania aortyBadanie prezentowane na Europejskim Kongresie Radiologicznym 2003 w Wiedniu zwróciło uwagę na postęp w angiografii rezonansu magnetycznego (MRA) i angiografii tomografii komputerowej (CTA) jako środków wizualizacji aorty. Ból zawałowyZawał mięśnia sercowego należy do najpoważniejszych rozpoznań jakie stawia się u pacjentów przyjmowanych do szpitala. Śmiertelność w przypadku wystąpienia zawału serca jest różna w zależności od dostępności do wykwalifikowanej opieki kardiologicznej i w niektórych przypadkach sięga 30% chorych. Przeczytaj więcej o bólu zawałowym. Chorzy ze świeżym zawałem mięśnia sercowego – badanie CADILLACWykonanie pierwotnej przezskórnej angioplastyki wieńcowej (PTCA) w świeżym zawale serca, w porównaniu z leczeniem trombolitycznym, pozwala częściej udrożnić zamknięte naczynie, zwiększa przeżywalność i zmniejsza ryzyko powtórnego zawału serca i udaru mózgu. Metoda ta jednak ma pewne ograniczenia; w pierwszym miesiącu po zabiegu niedokrwienie i ponowny zawał serca występują odpowiednio u 10-15% i 3-5%, a późna restenoza lub zamknięcie odpowiedzialnej za zawał tętnicy aż u 50% i 10% chorych. Cukrzyca vs. przeskórna interwencja wieńcowa (PCI)Pomimo ponurych statystyk, mówiących o wzrastającej częstości występowania cukrzycy oraz ryzyku jakie to schorzenie stanowi dla pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, uczestnicy sympozjum poświęconemu wpływowi cukrzycy na zabieg przezskórnej interwencji wieńcowej zdołali przedstawić kilka bardzo optymistycznych i objecujących faktów.
Stosowanie statyn – aktualny stan wiedzyInhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylokoenzymu A (HMG-CoA), zwane statynami, są najsilniejszymi lekami zmniejszającymi stężenie cholesterolu frakcji lipoprotein o małej gęstości (LDL-C). LDL-C jest głównym celem leczenia hipolipemizującego, a wartości docelowe zależą od stopnia zagrożenia danej osoby. Wstępne wyniki badania INTERACT.Postępowanie w ostrych zespołach wieńcowych rozpoczyna się od terapii przeciwzakrzepowej. Dotychczasowe badania wykazały wyższość heparyny drobnocząsteczkowej (LMWH) nad niefrakcjonowaną (UFH). Angioplastyka wieńcowaAngioplastyka wieńcowa jest zabiegiem, polegającym na udrożnieniu zwężonej lub nawet zupełnie zamkniętej tętnicy wieńcowej. EURO-SPAH SonoterapiaCelem próby klinicznej EuroSPAH była długoterminowa ocena bezpieczeństwa i
skuteczności sonoterapii w zapobieganiu restenozie u pacjentów z nowowszczepionymi
(de novo) stentami w natywnych tętnicach wieńcowych. Miażdżyca u kobiet: wysokie ryzyko ale skuteczne leczenieChoroba naczyń wieńcowych, główna przyczyna śmierci wśród kobiet w USA, to nie tylko pomenopauzalny zabójca. Jest ona również zagrożeniem dla młodszych kobiet, zwłaszcza w porównaniu z mężczyznami w tym samym wieku- powiedziała dr Alexandra J. Lansky podczas spotkania Transcatheter Cardiovascular Therapeutics 2002. Angioplastyka - po zabieguPo wykonanym zabiegu wraca się do swojej sali w szpitalu pozostając pod ścisłym nadzorem pielęgniarskim. Pomostowanie aortalno-wieńcowePomostowanie aortalno-wieńcowe, czyli tzw. by-passy, to metodastosowana w ciężkich przypadkach choroby wieńcowej, w których nie można użyć innych metod leczenia. Choroba wieńcowaW chorobie tej tętnice wieńcowe staja się zwężone lub zamknięte przez stopniowo narastające w ścianie naczynia złogi tłuszczu (cholesterolu) co prowadzi do zmniejszenia dopływu krwi do mięśnia serca. Choroba wieńcowa - rozpoznanieJeżeli Twój lekarz podejrzewa chorobę tętnicy wieńcowej lub masz objawy tej choroby, to w celu właściwego zdiagnozowania trzeba wykonać kilka niezbędnych testów. Aspiryna w prewencji zawałuPodawanie aspiryny w prewencji zawału stało sie obecnie standartem. W jaki sposob ten kojarzony głównie z przeziębieniem czy bólem głowy lek jest w stanie uchronic nas przed zawałem? Brachyterapia wieńcowaBrachyterapia wieńcowa jest małoinwazyjnym zabiegiem stosowanym w połączeniu z angioplastyką lub/i wszczepieniem stentu. Leczenie miażdżycyMiażdżyca wraz z jej powikłaniami (z zawałem serca na czele), jest główną przyczyną zgonów prawie na całym świecie. Za rozwój miażdżycy odpowiedzialny jest w dużej mierze podwyższony poziom cholesterolu. Aktywność fizycznaDietetyka. Zwiększanie aktywności fizycznej, właściwe ćwiczenie z przykładami. Hasła na literę c
Wybierz szukane hasło aby otrzymać listę artykułów powiązanych z tematem.
Encyklopedia haseł Openmedica to stale rozbudowywany indeks tematów medycznych na podstawie aktualnego stanu baz danych Openmedica
|
 RSS
Subskrybuj nasze kanały RSS.
Zakładka
Zapisz ten artykuł do ulubionych lub poleć go innym na popularnych stronach web 2.0
|
Zdrowie rodziny
