Dyskusja
Zalecenia dotyczące prewencji chorób zakaźnych dla osób udających się do Brazylii.
1. Szczepienia
Żółta febra – Brazylia nie wymaga od podróżujących udokumentowanego szczepienia. Jednak jest to szczepienie zalecane dla wszystkich podróżujących powyżej 9 miesiąca życia do rejonów: Acre, Amapá, Amazones, Distrito Federal (włącznie ze stolicą kraju), Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins, oraz północno - zachodnia i zachodnia Bahia, środkowa i zachodnia Paraná, południowo - zachodnia Piauí, północonozachodnia, zachodnie i środkowe Rio Grande do Sul, zachodnia Santa Catarina, północne i zachodnie São Paulo. Szczepienie nie jest zalecane dla podróżnych odwiedzających przybrzeżne miasta: Rio de Janeiro, São Paulo, Salvador, Recife, Fortaleza. Szczepienie powinno być wykonane na 10 dni przed podróżą. Dawkę przypominającą podaje się co 10 lat w przypadku trwającego narażenia.
WZW A – Brazylia jest krajem o wysokim ryzyku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A i szczepienie to jest zalecane.
WZW B - Brazylia jest krajem o wysokim (północ kraju) lub średnim (południe) ryzyku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B i szczepienie to jest zalecane.
Tyfus – szczepienie zalecane szczególnie dla odwiedzających małe miasteczka i wsie.
Wścieklizna – zalecane szczepienie dla osób wybierających się na dłużej szczególnie w rejony wiejskie, dla osób wykonujących pacę polegającą na kontakcie ze zwierzętami, dla podróżnych mających kontakt ze zwierzętami.
2. Malaria
Rejony występowania: Acre, Rondônia, Amapá, Amazonas, Roraima i Tocantins. Stany: Maranhaõ (zachodnia część), Mato Grosso (północna część), and Pará (poza miastem Belem). Występuje również w zurbanizowanych miejscach, w wielkich miastach takich jak Porto Velho, Boa Vista, Macapa, Manaus, Santarem i Maraba, na ich peryferiach.
Zaleca się posiadanie jednego z leków przeciwmalarycznych:
Malarone (atrovaquone/proquanil), dokscycyklina, meflokina
Chlorchinina jest nieskutecznym lekiem w tym rejonie.
3. Inne choroby zakaźne:
leiszmanioza - więcej informacji o chorobie w artykule "Najczęstsze choroby tropikalne"
filarioza - jest jedną z najczęstszych pasożytniczych chorób tropikalnych spowodowaną przez nicienie Wuchereria bancrofti lub Brugia malayi. Zakażenie następuje poprzez ukąszenie komara z rodziny Aedes, Culex, Anopheles lub Mansonia. Dlatego też ważna jest ochrona przed nimi. Zakażenie może mieć przebieg bezobjawowy a choroba często pozostaje nierozpoznana. Pasożyty bytują w naczyniach układu limfatycznego doprowadzając w objawowej postaci choroby do ich zwężenia, niedrożności i postępującej dysfunkcji. Wynikiem tego jest obrzęk limfatyczny kończyny, moszny czy piersi. Powikłaniem tego stanu może być infekcja bakteryjna, która znacznie pogarsza stan chorego. Leczenie obejmuje farmakoterapię (dietylokarbamazyna) oraz leczenie obrzęku limfatycznego poprzez odpowiednią higienę, fizjoterapię oraz antybiotykoterapię i postępowanie chirurgiczne.
choroba Chagasa - bardzo częsta pasożytnicza choroba tropikalna spowodowana przez świdrowca Trypanosoma cruzi. Zakażenie następuje poprzez ukąszenie pluskwiaka z rodziny Reduvidae a także przez zanieczyszczoną żywność i wodę. Wprawdzie ryzyko zakażenia tą chorobą jest u osób podróżujących nieduże, należy zwrócić uwagę na ochronę przed ugryzieniami insektów a także unikać miejsc o niskim standardzie sanitarnym. Choroba ma często przebieg bezobjawowy. 20-30% pacjentów rozwija objawy przewlekłej choroby, która obejmuje głównie serce prowadząc do zaburzeń przewodnictwa, arytmii a w dłuższej perspektywie do rozwoju kardiomiopatii. Leczenie jest farmakologiczne (benznidazol, nifurtimox).
Drukuj
RSS
Zdrowie rodziny
Zabloguj o tym
