Układ krążenia kobiety w ciąży.

Podczas ciąży zachodzą w ustroju kobiety liczne zmiany. Mają one na celu utrzymanie i prawidłowy rozwój płodu, przygotowanie do porodu, połogu i karmienia piersią. Układ krążenia podlega progresywnym zmianom, których apogeum obserwuje się w ostatnim trymestrze ciąży.
Z początku powiększa się objętość krążącej krwi dzięki wzrostowi objętości osocza (w nim jak ryby w rzece płyną krwinki czerwone, białe, płytkowe, czynniki krzepnięcia i wiele innych substancji). Choć więc wzrasta objętość krwi, to jej lepkość spada dzięki rozcieńczeniu. Ten czynnik oraz relaksujący wpływ progesteronu na drobne naczynia chronią serce przed wzrostem obciążenia. Dochodzi nawet do obniżenia wartości ciśnienia tętniczego o około 10-15 mmHg. Niebawem dochodzi też do przyspieszenia akcji serca.

Najwyraźniejszy przyrost objętości krwi krążącej przepływającej w ciągu minuty przez narządy notuje się w rosnącej szybko macicy oraz w nerkach.
U kobiet z tzw. małym sercem obserwuje się niekiedy przyspieszenie akcji serca ponad 90(100) na minutę.
Wzrasta też masa mięśnia sercowego.

Powiększona, ciężarna macica zwykle uciska duże, nieparzyste naczynie żylne, którym krew powraca z kończyn dolnych (żyłę główną dolną) w kierunku serca. Stąd skłonność do rozwoju żylaków w zaawansowanej ciąży, a nawet do raptownych omdleń wskutek tamowania krwiobiegu. Dobrym sposobem na powyższą sytuację jest unikanie długiego przebywania w pozycji pionowej, szczególnie stojącej, a także spania w pozycji na plecach (zalecana jest pozycja „na boku”).

Na koniec chciałbym zwrócić uwagę na fakt, że wielu leków należy w ciąży unikać, więc najbezpieczniej jest zostawić decyzję o ich użyciu lekarzowi. Niebezpieczne dla płodu mogą się okazać nawet pospolite leki odwadniające (zastosowane np. na puchnięcie nóg ciężarnej kobiety).

RSS

Zapamiętaj lub poleć

Encyklopedia haseł

Reklamy Google