Dyskusja
Terapia uciskowa znajduje praktyczne zastosowanie zarówno u ludzi chorych (leczenie) jak i zdrowych (profilaktyka). Jest interdyscyplinarną dziedziną medycyny. Oznacza to, że stosują ją lub powinni stosować w codziennej praktyce różni specjaliści z różnych dziedzin.
Za początek nowoczesnej terapii uciskowej w Polsce można uznać rok 1992. Wówczas rozpoczęło działalność - powołane w Katowicach, Polskie Towarzystwo Flebologiczne. Podczas pierwszej Konferencji Naukowo-Szkoleniowej, zorganizowanej w kwietniu tego roku, zaprezentowano wysokiej klasy podkolanówki, pończochy i rajstopy medyczne o stopniowanym ucisku. Były to wyroby szwajcarskie, które z powodzeniem stosowano za granicą od wielu lat, a wówczas stanowiły w Polsce absolutną nowość. W Konferencji wzięło udział około 50 osób. Zdecydowano, że należy rozpocząć kursy i szkolenia, aby umożliwić zastosowanie tych wyrobów w Polsce. Zgłosiły się pierwsze osoby zainteresowane dystrybucją. W połowie lat 90. pojawiły się w Polsce wyroby trzech kolejnych firm zagranicznych i jednej krajowej. W kwietniu 1996 roku zorganizowano w Katowicach kolejną, 4. Konferencję Naukowo-Szkoleniową Polskiego Towarzystwa Flebologicznego. Było to pierwsze w Polsce spotkanie, które poświęcono w całości terapii uciskowej. Konferencja zgromadziła już około 300 osób zainteresowanych tą tematyką. Można więc uznać, że u progu XXI wieku polskie społeczeństwo uzyskało możliwość korzystania z bardzo skutecznej, nieinwazyjnej i nowoczesnej formy leczenia schorzeń układu żylnego
i limfatycznego. Podstawowym problemem jest jednak fakt, że mimo dwóch lat, jakie upłynęły od wprowadzenia reformy Służby Zdrowia, nie istnieje w Polsce żadna forma refundacji kosztów terapii uciskowej - zarówno w lecznictwie otwartym jak i w szpitalach. Jest to główna przeszkoda w upowszechnianiu tego sposobu leczenia. Dlatego też czynimy intensywne starania, aby ta sytuacja uległa zmianie. Liczymy na to, że reformatorzy polskiej Służby Zdrowia zadbają lepiej o chorych cierpiących na schorzenia układu żylnego i limfatycznego kończyn - tak, jak to czynią od lat wobec chorych na serce, cukrzycę czy nowotwory. Statystyki wskazują, że na schorzenia układu żylnego i limfatycznego cierpi w Polsce - w zależności od płci i wieku, od 25 do 50 % dorosłej populacji. Jest to z pewnością bardzo poważny problem społeczny, toteż nie można go traktować z mniejszą troską niż inne.
Rehabilitacyjne / lecznicze
wyroby medyczne
o zmiennym ucisku
Rehabilitacyjne / lecznicze wyroby medyczne o zmiennym ucisku (podkolanówki, pończochy i rajstopy) powinny spełniać następujące wymogi:
-ucisk w punkcie
b (tuż powyżej kostki - w najcieńszym miejscu)
100% ciśnienia zadanego;
-ucisk w punkcie
d (w najcieńszym miejscu poniżej kolana)
70% ;
-ucisk w punkcie
f (w połowie uda)
50% ;
-ucisk w punkcie
g (5 cm poniżej krocza lub 3 palce poniżej pośladka)
40% ciśnienia zadanego.
Klasyfikacja medycznych wyrobów zmiennym ucisku
określona przez Europejską Komisję Standaryzacji
(European Standarization Commission - ESC)
dla Krajów Unii Europejskiej:
Klasa 1 - ucisk lekki = poniżej 25 [mmHg] - kostka
Klasa 2 - ucisk średni = 25 - 35 [mmHg] - jw.
Klasa 3 - ucisk mocny = 35 - 45 [mmHg] - jw.
Klasa 4 - ucisk bardzo mocny = powyżej 45 [mmHg] - jw.