Radioterapia w opiece paliatywnej/hospicyjnej

Drukuj

Przejdź do dyskusji
Słowa kluczowe:
Dziedzina : paliatywna

Dyskusja

 
Co to jest radioterapia?
Radioterapia to leczenie prowadzone przy użyciu promieni jonizujących (Roentgena, X), które ma na celu zniszczenie jak największej liczby komórek nowotworowych.

Wyróżnia się następujące rodzaje radioterapii:
· leczenie przy użyciu źródła promieniowania będącego w bezpośrednim kontakcie z guzem (brachyterapia)
· leczenie z zastosowaniem źródła umieszczonego w pewnej odległości od tkanek (teleradioterapia).
· leczenie izotopami promieniotwórczymi (strontem radioaktywnym), podawanymi dożylnie i gromadzącymi się w układzie kostnym (w miejscach bolesnych, zajętych przez nowotwór).

W zaawansowanej chorobie nowotworowej stosuje się krótki czas leczenia, aby nie narażać chorych na niepotrzebne uciążliwości, związane z koniecznością długotrwałej terapii. Zwykle wystarcza kilka wizyt w Zakładzie Radioterapii, gdzie prowadzone jest napromienianie. W niektórych przypadkach wystarczy napromienianie okolicy zajętej przez nowotwór tylko jeden raz bądź jednorazowe podanie dożylne strontu radioaktywnego.

Na czym polega lecznicze działanie promieniowania jonizującego?
Promieniowanie jonizujące w dawkach stosowanych w terapii nowotworów, powoduje uszkodzenie komórek nowotworowych. Efektem jest śmierć komórek wrażliwych na promieniowanie, a więc zmniejszenie masy guza. Stosowana dawka promieniowania nie może być zbyt duża, aby jednocześnie nie doszło do zniszczenia zdrowych komórek organizmu.

Czy radioterapię można stosować w leczeniu wszystkich rodzajów nowotworów?
Nie, radioterapia może być stosowana jedynie w leczeniu nowotworów wrażliwych na napromienianie.

Kiedy można zastosować radioterapię?
Wskazania do radioterapii w zaawansowanej chorobie nowotworowej są następujące:
- bóle kostne spowodowane przerzutami do układu kostnego
- zespół ucisku rdzenia kręgowego
- krwioplucie w przebiegu raka płuca
- bóle i krwawienia w przebiegu raka odbytnicy i raka pęcherza moczowego
- owrzodzenia skóry, które powodują krwawienia (np. w przebiegu raka gruczołu piersiowego).

Lekarz może rozważyć zastosowanie radioterapii, jeśli:
- guz jest promienioczuły,
- ustalona została lokalizacja guza,
- objawy spowodowane są zmianą nowotworową i można oczekiwać ich złagodzenia po
napromieniania,
- chory jest w dobrym stanie ogólnym.



W niektórych nowotworach radioterapia może złagodzić dolegliwości, niemniej w części zmian nowotworowych napromienianie może nawet nasilić objawy. Efekt leczenia napromienianiem nie jest natychmiastowy, zwykle dolegliwości zmniejszają się po kilku dniach lub tygodniach.

Jakie mogą być objawy uboczne radioterapii?
Objawy uboczne radioterapii można podzielić na wczesne i późne.

Objawy wczesne występują już podczas leczenia. Niekiedy objawy te są dokuczliwe, ale zazwyczaj ustępują.
Objawy późne ujawniają się po dłuższym czasie od zakończenia leczenia, z reguły są nieodwracalne i oporne na leczenie. Przy prawidłowym zaplanowaniu i przeprowadzeniu leczenia praktycznie objawy te nie występują.

Wśród objawów ubocznych można także wyróżnić:
- ogólne takie jak złe samopoczucie, brak łaknienia, zmęczenie;
- miejscowe (występujące w obszarze napromieniania).

Najczęściej występują następujące objawy uboczne (w zależności od miejsca napromieniania):
- skóra - zaczerwienienie, złuszczanie się, świąd, pieczenie,
- jama brzuszna, miednica – nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia oddawania moczu,
- głowa i szyja- zapalenie błony śluzowej przełyku, ból podczas przełykania, suchość w jamie ustnej, zaburzenia smaku, utrata włosów* (podczas napromieniania głowy)
- klatka piersiowa - zapalenie przełyku, kaszel,
- szpik kostny - uszkodzenie komórek szpiku (rzadko) – spadek liczby krwinek białych
(leukopenia), czerwonych (niedokrwistość), płytek (trombocytopenia).

* Włosy po zakończeniu radioterapii odrastają.

Autor: lekarz Anna Pacha
Recenzent: dr Wojciech Leppert
Opublikowany: 2001-03-25


RSS

Subskrybuj nasze kanały RSS.

Zapamiętaj lub poleć

Zapisz ten artykuł do ulubionych lub poleć go innym na popularnych stronach web 2.0
 

Zabloguj o tym

Url do skopiowania

Wklej do swojego bloga artykuł z tej strony

Wklej do swojego bloga 10 najnowszych artykułów
 

Encyklopedia haseł

 

Reklamy Google

 

Państwa opinia i ocena merytoryczna artykułu

Jak oceniasz wartość merytoryczną artykułu?

celującą
bardzo dobrze
dobrze
miernie
negatywnie
Jak oceniasz wpływ artykułu na Twoje życie

bardzo istotny
istotny
umiarkowany
mało istotny
bez wpływu

Drukuj

 
Poleć nas, wyślij link z zaproszeniem na email:
 

© 2000-2010 Activeweb Medical Solutions.
Wszelkie prawa zastrzeżone.

Strony naszych Partnerów otworzą się w nowym oknie. Informacje płatne Premium. Informacje sponsorowane.
honcode kardiologia