W tym temacie
duszność ,
niewydolność nerek ,
gorączka ,
niewydolność krążenia ,
zakażenie wirusowe ,
niewydolność serca ,
sepsa ,
sepsa nieskomplikowana ,
ciężka sepsa ,
wstrząs septyczny ,
zaburzenia krzepnięcia ,
niewydolność oddechowa ,
niewydolność wielonarządowa ,
zakażenia bakteryjne
 
Dyskusja
SEPSA - fakty
Sepsa to uogólniona zapalna reakcja organizmu wywołana przez czynniki infekcyjne – np. infekcję bakteryjną, wirusową, pasożytniczą lub grzybiczą. Innymi słowy jest to reakcja
całego organizmu na zakażenie. W bardzo krótkim czasie doprowadzić może do niewydolności narządów wewnętrznych i w konsekwencji – śmierci. Zespół ten jest także często skutkiem urazów, zabiegów chirurgicznych lub chorób, takich jak rak czy zapalenie płuc. Rokowanie w sepsie zależy od stopnia nasilenia zmian chorobowych.
Sepsa więc jest następstwem zakażenia, nie można się zarazić nią jako chorobą. Są chorzy z zapaleniem płuc, zapaleniem otrzewnej, zapaleniem opon mózgowych, którzy mają objawy sepsy. Sepsa towarzyszy zakażeniom, ale nie jest osobną chorobą.
W ponad 30% przypadków źródło choroby nie jest zidentyfikowane. Wiele osób, których śmierć przypisuje się komplikacjom związanym z rakiem, zapaleniem płuc lub urazem faktycznie umiera wskutek sepsy. 80% śmiertelnych ofiar poważnych wypadków faktycznie umiera z powodu sepsy.
Wzrost zachorowań na sepsę spowodowany może być rosnąca odporność na antybiotyki i starzenie się populacji powoduje wzrost przypadków sepsy. W ostatnich dwudziestu latach liczba osób ze zdiagnozowaną sepsą wzrosła o ponad 91%
Czy można zarazić się sepsą ?
Nie. Można zarazić się chorobą zakaźną, która może wywołać objawy sepsy. Większości przypadków sepsy nie wywołują choroby wysoko zakaźne.
Postacie sepsy
Sepsa występuje w 3 różnych stadiach:
- sepsa nieskomplikowana;
- ciężka sepsa;
- wstrząs septyczny
Dla lekarzy z punktu medycznego najważniejsza postać sepsy to postać "ciężka" i mówiąc potocznie sepsa mają właśnię tą postać najczęściej na myśli.
Objawy
Są to objawy ogólne jak: gorączka, trudności z oddychaniem, szybkie bicie serca, ogólne osłabienie oraz objawy specyficzne dla zakażenia, które wywołało sepsę
W ciężkiej sepsie do opisanych objawów septycznych dołącza się niewydolność ważnych dla życia narządów: spadek ciśnienia krwi, gwałtowna duszność, bezmocz, zaburzenia krzepnięcia krwi. Chory wymaga leczenia w oddziale intensywnej terapii
U kogo może wystąpić ciężka sepsa?
Zasadniczo u każdego ciężka sepsa może wystąpić w przebiegu zakażenia. Najbardziej narażone są osoby:
- Najstarsze i najmłodsze
- Z osłabioną odpornością organizmu
- Z ranami i urazami
- Leczone w szpitalu
Czy posocznica to to samo co sepsa?
Posocznica to stare, ogólne określenie sepsy, kiedy łączono ją głównie z obecnością zarazków we krwi. Obecnie terminologia medyczna jest bardziej precyzyjna i wyróżnia określone postaci procesu septycznego: ogólnoustrojową reakcję zapalną, sepsę, ciężką sepsę i wstrząs septyczny
Epidemiologia – dane ogólne
• Każdego roku diagnozuje się na świecie 1,5 miliona przypadków sepsy
• Dziennie na całym świecie umiera na sepsę 1400 osób
• W ciągu roku na świecie umiera na sepsę blisko 600 000 ludzi
• 30% chorych na ostrą sepsę umiera w ciągu miesiąca, a 50% chorych -
w ciągu 6 miesięcy
• Sepsa jest główną przyczyną śmierci na oddziałach intensywnej terapii
Epidemiologia w USA
• W USA rocznie wykrywa się ok. 750 000 przypadków sepsy
• Rocznie w USA sepsa zabija ok. 225 000 – 325 000 osób (różne źródła)
• Koszty leczenia sepsy w USA to 17 miliardów dolarów rocznie
• Sepsa zabija corocznie więcej Amerykanów niż udar, rak piersi i płuc razem wzięte
Epidemiologia w Europie
• Szacuje się, że w Unii Europejskiej z powodu sepsy umiera rocznie ok. 146 000 osób
• W UE opieka medyczna nad chorymi na sepsę kosztuje 7,6 miliardów EURO rocznie
• Sepsa jest przyczyną śmierci na podobną skalę co rak płuc, rak piersi i rak jelita grubego razem wzięte
Ile przypadków ciężkiej sepsy występuje w Polsce?
Nie wiadomo. Nie ma obowiązku rejestracji przypadków ciężkiej sepsy w dokumentacji szpitalnej. Definicja ciężkiej sepsy jest stosunkowo nowa i nie jest rozpowszechniona wśród personelu medycznego. Na podstawie danych zagranicznych częstość występowania ciężkiej sepsy można opracować na kilkadziesiąt tysięcy rocznie.