W tym temacie
 
Dyskusja
CO TO JEST?
Jest to bardzo zaraźliwa, uogólniona choroba wirusowa, wywołana paramyksowirusem. Najczęściej, bo w 70% występuje, zwykle obustronne obrzmienie ślinianek przyusznych z towarzyszącymi innymi objawami.
JAK SIĘ MOŻNA ZARAZIĆ?
Wirus nagminnego zapalenia ślinianek rozprzestrzenia się:
· przez kontakt bezpośredni
· drogą kropelkową
Człowiek jest jedynym rezerwuarem wirusa świnki.
KIEDY?
Czas wylęgania choroby wynosi 14 do 21 dni (średnio 18 dni), natomiast chora osoba zakaża innych na 2 doby przed wystąpieniem objawów do ok. tygodnia.
Po przejściu świnki uzyskuje się trwałą odporność na całe życie.
W krajach, które nie mają wprowadzonego obowiązku szczepienia przeciwko śwince, co trzy lata występuje epidemia świnki, głównie w miesiącach zimowo-wiosennych.
W JAKIM WIEKU?
Szczyt zachorowań występuje w wieku od 5 do 9 lat.
CO SIĘ DZIEJE Z DZIECKIEM?
Objawy zwiastunowe u dzieci występują rzadko, mogą jednak to być:
-
gorączka
- bóle mięśniowe (zwłaszcza szyi)
-
bóle głowy
- złe samopoczucie
Do typowych objawów świnki należą:
- zniekształcenie obrysu twarzy, z powodu:
- obrzęku jednej lub obu ślinianek przyusznych (niekiedy podżuchwowych i podjęzykowych) narastający w ciągu 3 dni, a ustępujący po ok. 7 dniach lub dłużej
- ból i możliwe zaczerwienienie skóry nad obrzękniętymi śliniankami
- ból podczas przeżuwania pokarmów
- wrażliwość na kwaśne pokarmy
-
ból brzucha (w przypadku zapalenia trzustki)
- silny
ból głowy z obecnymi objawami oponowymi (w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych)
- umiarkowana gorączka (tylko u 20 % chorych)
- wysypka rumieniowa plamisto-grudkowa występująca na tułowiu (z reguły nie swędząca)
ROZPOZNANIE RÓŻNICOWE
Obejmuje przede wszystkim inne choroby zapalne ślinianek przyusznych np. pochadzenia bakteryjnego.
CO ROBIĆ?
Skuteczną metodą zapobiegania śwince jest szczepionka: żywa, atenuowana, może być podawana w skojarzeniu ze szczepionką przeciwko odrze i różyczce (MMR). Szczepionka MMR może być podawana dzieciom w wieku 13-15 miesięcy oraz w 7 roku życia zamiast
obowiązkowego w Polsce szczepienia tylko przeciwko odrze. Podawane w wywiadzie przebycie odry, świnki i różyczki nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia; szczepionkę należy podać po upływie dwóch miesięcy od wyzdrowienia.
Skuteczność tej szczepionki po pojedynczym zaszczepieniu wynosi 95%.
Natomiast u 5% zaszczepionych dzieci mogą wystąpić niewielkie objawy uboczne tj. gorączka i łagodne zapalenie ślinianek.
UWAGA
Szczepienie osób mających kontakt z osobą chorą na świnkę nie daje efektu.
Jeśli twoje dziecko już ma świnkę:
- powinno przez co najmniej 10 dni pozostać w domu
- aby złagodzić ból występujący w okolicy zapalnych ślinianek, można skórę w tym miejscu delikatnie posmarować spirytusem, który parując daje uczucie ulgi.
MOŻLIWE POWIKŁANIA :
1. Zapalenie mózgu, opon mózgowo-rdzeniowych i rdzenia kręgowego
2. Zapalenie jąder i najądrzy u chłopców
3. Zapalenie jajników u dziewczynek
4. Zapalenie trzustki
5. Zapalenie nerek
6. Zapalenie tarczycy
7. Zapalenie mięśnia sercowego
8. Głuchota (rzadko)
9. Powikłania oczne
10. Zapalenie gruczołu piersiowego u obu płci (występuje rzadko)
LECZENIE
Jest objawowe. Chore dziecko może pozostać w łóżku, ale nie ma to wpływu na występowanie powikłań.
W przypadku występowania u dziecka silnych bólów można podać środek przecibólowy i przeciwzapalny
Pamiętaj, że do 12 roku życia nie wolno dzieciom podawać kwasu acetylosalicylowego – np. aspiryny, polopiryny.